出疹子

?时间:2018-06-28 15:57:56?贡献者:binlove2003

导读:在小儿时期,有好些疾病都可以让孩子“出疹子”。除去麻疹以外,还有风疹、幼儿急疹、猩红热、水痘等, 都可以出皮疹。孩子出了皮疹,应当怎样识别?这是做父母所关心的事。以下分

宝宝出了疹子以后就直接退烧了,这次的幼儿急疹,我们取得了决定性的
宝宝出了疹子以后就直接退烧了,这次的幼儿急疹,我们取得了决定性的

在小儿时期,有好些疾病都可以让孩子“出疹子”。

除去麻疹以外,还有风疹、幼儿急疹、猩红热、水痘等, 都可以出皮疹。

孩子出了皮疹,应当怎样识别?这是做父母所关心的事。

以下分别谈谈各种疹的特点,以 便帮助家长辨别。

1.麻疹。

麻疹俗称“打糠”。

是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病。

通过鼻咽部的分泌物飞沫传播。

一个健康小儿与麻疹病人接触后,大约要经过 10 天到半个月的时间开始发病,这段时间,我们称潜伏期。

发病开始有发烧、咳嗽、流鼻涕、流泪等与感冒相似症状。

发热第 2、3 天时,在孩子口腔颊粘膜上见到 发红充血的粘膜上有许多小白色点状(如针尖大小)粘膜疹,称麻疹粘膜斑。

这是诊断麻疹最早最可靠的 依据。

这一段时间(从开始发热到出皮疹前)称为前驱期,大约 3、4 天。

经过前驱期(即从发热开始经 3、4 天)进入出疹期。

在出疹期时体温更高,眼睛怕光流泪,眼分泌物很 多,流涕、咳嗽都加重,同时开始出疹子。

皮疹呈玫瑰色斑疹,指压可退色,先见于耳的前后、颈部、面 颊、前额部皮肤,以后皮疹渐增多,发展到胸、背、腹部,最后四肢皮肤出现皮疹,大约经过 3、4 天, 皮疹在手心、足心上也出现,这表示疹子已经出齐出透。

皮疹由单个散在可以逐渐融合成片,但疹间仍可 见到健康皮肤。

出疹后第 5 天开始消退,第 7 天消退完全,留下细小的脱屑(如糠皮样)及棕褐色痕迹(即色素沉着) 。

以后热度下降,咳嗽减轻,食欲增加。

化验白细胞时总数偏低。

整个麻疹经过约 10 天。

如果在出疹时合并肺炎、喉炎,则病程更长,病情更重。

2.风疹。

风疹是小儿时期常见的呼吸道传染病之一。

是由风疹病毒引起的。

多见于 3~7 岁学龄前ag贵宾|官方网站, 春秋两季流行。

风疹开始发热(中度)约 1 天就出现皮疹。

皮疹为粉红色小斑丘疹,散在于躯干而四肢稍少。

孩子一般情 况较好,除发热外,有流涕、轻微咳嗽,但全身无中毒症状,2、3 天后皮疹消退,无脱屑,无色素沉着。

耳后及枕部的淋巴结稍有肿大,很少出现合并症,化验白细胞总数偏低。

3.幼儿急疹。

又称婴儿玫瑰疹,俗称“骚糠”,也是一种病毒引起的呼吸道病。

多见于春秋发病,一岁左右 小儿多见散发流行。

本病起病急,前驱期呈高热或中热。

持续不退约 3、4 日,有流涕、轻咳或腹泻,但孩子一般精神状态尚 好。

有的小儿在发热时伴有前囟门膨隆、烦躁不安。

发热 3、4 日后体温自降,同时胸、腹部皮肤出现散在的“麻疹”样或“猩红热”样皮疹。

这种烧退疹出,即为 这种病的特点,同时伴有耳后枕部淋巴结肿大,化验白细胞偏低。

4.猩红热。

俗称“痧子”,是由乙型溶血性链球菌引起的急性传染病。

以冬春季节散发或小流行。

3 岁以上至学龄期ag贵宾|官方网站易患此病。

由带菌者或病儿通过呼吸道飞沫传播。

潜伏期约 2~7 天。

突然发病, 高热达 39℃以上。

自诉咽、喉部疼痛,舌乳头红肿,恶心、呕吐等症状。

第 2 天全身皮肤出现弥慢性、 猩红色、细小皮疹,压之退色,稍痒。

皮疹之间不能见到健康皮肤。

以胸背部最明显。

如果没有及时治疗,皮疹经 3~7 天消退,而呈大片状脱皮。

检查白细胞总数很高。

此病必须早期大量青霉素肌注治疗。

共需注射 1 周以上。

此病治疗不彻底,经 2—3 周后,可并发急性肾 炎或风湿病。

5.水痘。

是由病毒引起的一种呼吸道传染病。

传染性强,但在人的一生中很少患两次以上。

此病多发生在冬春季节,婴幼儿多见。

潜伏期约两周。

发病开始有轻微咳嗽、发热(轻或中度) ,24 小时后在头部、躯干出疹子,痘疹的出现顺序为丘疹→疱疹 →结痂。

痘疹分批出现,故在同一范围的皮肤上,可以见到不同形态的痘疹。

痘疹的出现或多或少,轻者常常被家长忽略,重者可出现高热,并发水痘脑炎,发生抽风或昏迷。

检查白 细胞总数偏低。

以上 5 种皮疹以麻疹及猩红热病情严重,并发症多,对小儿机体危害最大。

麻疹需要细心护理,中药可解表清热,合并喉炎或肺炎时,应及时用抗菌素治疗。

猩红热要及早用青霉素治疗,量足,时间要长些。

其余三种出疹病(水痘、风疹、幼儿急疹)只要加强护理,给予隔离,对症治疗,很快可以痊愈。

是幼儿急疹 幼儿急疹,故名思义是指婴儿所患的急性出疹性疾病,一般多为半岁左右的小婴儿。

故中医称为“奶疹”。

又因为本病有皮疹,皮疹形似麻疹,又有人把它称为“假疹”。

民间也有人把本病叫做“臊疹子”的说法。

临床上有时可见周岁以内的小婴儿突然出现无明显诱因的发烧,体温—般为高热。

高烧时小儿精神稍差, 有时出现轻咳、流少量清涕等症状。

也有的无任何症状。

当热退时精神好,嬉戏如常,一般纳食欠佳,大 便正常。

高烧一般在 39℃左右,持续 3 天左右热退,随即皮肤出现红色较密集的皮疹,压之褪色,不痒。

大约 l~2 天自行消退,其间小儿无任何不适,活动、饮食等日常生活均正常。

因为本病有发烧、皮疹,故 有的家长误认为孩子患了麻疹。

其实这是由病毒引起的ag贵宾|官方网站特有的一种轻型发疹性传染病。

本病好发于春 季,但一年四季均可见到。

本病的典型病例表现为起病急骤,热度较高常在 39℃以上,一般持续二天左右即可自行退烧,随即全身出 现玫瑰色疹点,以躯干、腰、臀部为最多,面部及肘、膝部则较少,疹出 l~2 天后自行消退,无色素沉着, 也不脱屑,愈后良好。

本病应注意与麻疹鉴别:幼儿急疹与麻疹不同之处在于本病症状较轻,患儿在发热期间精神、食欲均较好, 它的特点是热退疹出,疹子在 1~2 天内自行消退。

而麻疹大多精神倦怠,不思饮食,具有卡它症状等。

当疹出时热势更盛,其疹子的发出一般是从头面、发际开始,遍及全身,出疹时间也比幼儿急疹长。

临床 上两种疾病的区分并不难。

本病还应与风疹鉴别:风疹多发生于冬春季节,发热较轻。

一般 38℃左右,伴见咳嗽,特殊的皮疹细小如 沙,色淡红,并有枕后淋巴结及耳后淋巴结肿大。

发病的患儿年龄以幼儿居多,也可见于学龄ag贵宾|官方网站。

与本 病鉴别主要是出疹时间,疹形及年龄。

幼儿急疹是好发于 1 岁以内的小婴儿,皮疹鲜红,疹形比风疹大, 且为热退疹出,故临床上不难鉴别。

西医治疗本病主要是对症处理,及时退烧,没有其他特殊处理方法。

中医认为本病初起多因外感时邪,郁 于肌肤与气血相搏,外发肌表。

故应采用疏表清热之法。

常选用芦根 10g,金银花 6g,野菊花 8g,连翘 10g,淡竹叶 3g,黄芩 6g,薄荷 3g,丹皮 5g 等具有疏表清热,凉血解毒之品。

应用这种方法可以起到 促进退烧,防止留有余邪的作用,水煎后每日分 3~5 次服用,每次喝 30—50ml。

值得一提的是中药的 熬制,这种药性的药物应先用水浸泡半小时,待开锅后,微火熬 15 分钟即可,这样可以保存药性,使药 物充分发挥作用。

也可用银花 10g,野菊花 15g,贯众 6g 熬汤代水喝,同样有清热解毒透表之功效。

治 疗本病的关键在于及时退烧,不留余邪。

在预防和护理方面,家长应注意以下几点:①周岁以内的小儿形气未充,发育不完全,抵抗疾病的能力差, 所以不要带孩子去串门或公共场所。

因为公共场所人多,细菌及病毒在空气中的密度相对比较高,这样小 儿染上疾病的可能性会大大增加。

②周岁以内小儿饮食一定要有规律,在能添加副食后要注意蔬菜的摄入。

中医认为脾胃为人的后天之本,饮食规律、丰富,纳食正常才能促使小儿很好的发育成长。

身体强壮后, 抗病能力自然会增强。

③在小儿发热期间,应多给孩子饮水,以温开水为佳,不要喝甜水。

因为小儿发热 时食欲欠佳,甜水会进一步影响小儿的食欲,不利于疾病的康复。

在饮食上以清淡为主,肥甘厚味会使气 机壅滞,影响脾胃运化、消化功能。

④患病期间小儿体虚,应特别注意避风寒,慎勿汗出当风,那样会招 受新邪而致病情反复。

小儿发热汗出时,可用温热的湿毛巾或柔软的干毛巾给孩子擦拭,这样既可散热又 很舒适。

幼儿急疹是一种轻型传染病,所以在冬春季节家长可以每天给小儿喝一袋板蓝根冲剂,用以加强小儿抵抗 病毒侵袭的能力,预防疾病。

本病一般病程较轻,预后良好。

所以当您的孩子患了此病,也不必惊慌,按 上述方法去做,一般都可痊愈,倘若病情反复应及时去医院就诊。

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